全麻不一定比局麻风险大

2018-09-14浏览次数:
摘要:  超女王贝死于手术ag8亚游官网|优惠,此事堪称2010年的年度医疗事故,也颠覆了一个观念:“ag8亚游官网|优惠医师就是打一针让人睡一觉的”。原来ag8亚游官网|优惠可以要人命!其实,在一台手术中,ag8亚游官网|优惠医师负

  超女王贝死于手术ag8亚游官网|优惠,此事堪称2010年的年度医疗事故,也颠覆了一个观念:“ag8亚游官网|优惠医师就是打一针让人睡一觉的”。原来ag8亚游官网|优惠可以要人命!其实,在一台手术中,ag8亚游官网|优惠医师负责着调控患者的生命指征,处理险情。可以说ag8亚游官网|优惠医生是负责保命的,手术医生是负责治病的。

  ag8亚游官网|优惠医师的作用不仅是给予ag8亚游官网|优惠,还负责着调控患者的生命指征。广州市暨南大学附属第一医院ag8亚游官网|优惠科主任李雅兰发现,无论是普通大众还是手术台上的患者都对ag8亚游官网|优惠、ag8亚游官网|优惠医师的认识误区多多,手术前,ag8亚游官网|优惠医生会去看患者,这时常有患者或家属提出各种要求:“我家的孩子小,能否不用全麻”“全麻会影响智力吗?”“全麻风险太大,别用全麻”等等,这其实都源自于患者对ag8亚游官网|优惠的误解。

  李雅兰说,到底选择哪种ag8亚游官网|优惠方式,患者应该听从ag8亚游官网|优惠医生的。而ag8亚游官网|优惠医师会根据患者手术部位、性质、手术时间、病人的身体状况等各方面选择ag8亚游官网|优惠方式。

  ■对ag8亚游官网|优惠的误解

  全麻会影响智力?

  “全麻会影响智力吗?”这可谓是一个传统而经典的误解。其实,目前尚未有科学依据证明全麻会对智力有影响。

  李雅兰解释说:“ag8亚游官网|优惠药物和其他药物一样,都会有一个代谢过程。随着时间的推移,全麻药物会通过各种途径完全排出体外,不会造成体内残留。”况且,随着医学的发展,如今全麻逐渐趋向于使用作用短暂、效果可靠、不良反应轻的ag8亚游官网|优惠药物,术后这些药物会被肌体快速清除,患者多数能很快苏醒。

  全麻是大ag8亚游官网|优惠风险大,其他是小ag8亚游官网|优惠风险小?

  医学上ag8亚游官网|优惠的方式有很多,主要分全麻、区域ag8亚游官网|优惠两大类,区域ag8亚游官网|优惠按方式不同有不同的种类。全身ag8亚游官网|优惠是指ag8亚游官网|优惠药作用于中枢神经系统(脑和脊髓)使其被抑制,让人意识消失、全身不感觉到疼痛。局部ag8亚游官网|优惠指局麻药应用于身体周缘局部神经时,只产生躯体某一部位的ag8亚游官网|优惠,只让该部位不感疼痛。

  李雅兰介绍,ag8亚游官网|优惠医师会根据患者手术部位、性质、手术时间、病人的身体状况等各方面选择ag8亚游官网|优惠方式。并非大手术才做全麻,只能说,全麻适合所有的大、中、小手术,而其他的ag8亚游官网|优惠方式则只能适合某一部分手术。

  但具体选择哪种ag8亚游官网|优惠方式还是要看患者情况。比如,有些很小的手术如声带肿物、气管异物必须全麻。这是因为,这项手术需要控制病人呼吸,全麻更利于保证病人呼吸通畅。而另外一些较大的手术如髋关节手术或股骨的手术也可以用椎管内ag8亚游官网|优惠(区域ag8亚游官网|优惠的一种)就可以顺利完成手术了。

  不论是哪一种ag8亚游官网|优惠方式,都具有一定的风险性,而并非全麻的危险就最高。而实际上,对于多数的危重病人或特殊手术病人,选择全麻反而是一种更加安全的方式。因为,全身ag8亚游官网|优惠常采取气管插管,使呼吸道与消化道很好地隔离,患者即使发生呕吐也不会造成误吸,能够保证足够的肺通气量、镇痛和肌肉松弛。如果患者在手术过程中发生意外,也能及时地投入抢救,在这方面全麻要比局麻有更大的优势。此外,像儿童等难以合作的患者,最好还是采取全麻。

  ■对ag8亚游官网|优惠医师的误解

  ag8亚游官网|优惠医师就是让人睡觉的?

  很多人习惯把“ag8亚游官网|优惠医师”简称为“ag8亚游官网|优惠师“,其中,中间这个“医”字还真省不得。李雅兰强调:“ag8亚游官网|优惠医师不是ag8亚游官网|优惠师。”ag8亚游官网|优惠医生在手术中工作的质量直接关系到患者的生命。

  ag8亚游官网|优惠师是只会给ag8亚游官网|优惠药物,不会调控患者的生命指征,而ag8亚游官网|优惠医师在手术中、手术前、手术后都要做大量工作。比如,手术之前结合病情确定ag8亚游官网|优惠方案,选择最适当的ag8亚游官网|优惠方法和药物,估计ag8亚游官网|优惠手术过程中可能发生的问题;手术中ag8亚游官网|优惠医生对患者的血压、呼吸、心率、心律进行随时监控(监测、控制),用各种治疗手段让患者血压、呼吸、心率、心律在正常范围;手术后还要防止手术者出现并发症,并及时处理意外。

  比如,ag8亚游官网|优惠医师发现患者有高血压,就需要让患者的血压调控到正常水平再做手术,如果是急诊手术或现在不做手术会影响患者的健康和预后,ag8亚游官网|优惠医师则需要密切观察和调控血压边做ag8亚游官网|优惠,为手术创造良好的条件,同时预防患者的并发症。